Растяжки, или стрии – одна из частых причин обращения пациентов в косметологические клиники. Причем от такой проблемы страдают не только женщины, но и мужчины. Растяжки на коже заметны со стороны, со временем они светлеют, но не исчезают полностью. Из-за этого у пациента нередко возникает психологический дискомфорт, появляется стеснение собственного тела и страх осуждения со стороны окружающих.
Стрии появляются не просто так – такой дефект имеет определенные предпосылки и причины развития. Нередко его возникновение связано с заболеваниями внутренних органов, следовательно, важно разобраться в имеющихся патологических процессах и подобрать грамотное лечение проблемы. Рассмотрим, что представляют собой растяжки, у каких пациентов возможно их появление и существуют ли эффективные методики лечения дефектов кожи.
Важно!
Информацию из данной статьи нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Для постановки правильного диагноза и назначения лечения следует всегда обращаться к врачу.
Цены на услуги:
-
Первичный приём косметолога
1000 ₽
Записаться
-
Консультация дерматолога при удалении новообразований
оценка жалоб, сбор анамнеза, дерматоскопия по показаниям
1000 ₽
500 ₽
Записаться
Цены на услуги:
-
Первичный приём косметолога
1000 ₽Записаться -
Консультация дерматолога при удалении новообразований
оценка жалоб, сбор анамнеза, дерматоскопия по показаниям1000 ₽ 500 ₽Записаться
Что это такое?
Растяжки – это атрофические рубцы. Они имеют вид полосок различной длины и ширины. Появляются на различных участках тела: чаще всего проблема локализуется в области груди, живота, плечей, подмышек, бедер, ягодиц, спины. «Свежие», то есть недавно появившиеся стрии имеют красно-бурый или розовато-красный оттенок. Кожа в их местах может быть немного впалой или на одном уровне со здоровыми тканями. Со временем растяжки бледнеют и спустя несколько месяцев или лет становятся практически незаметными. Однако дефект кожи никуда не исчезает – при дневном освещении или на ощупь растяжки очень заметны.
Яркий оттенок новых стрий связан с наличием в них кровеносных сосудов. Затем кровоснабжение в местах повреждений прекращается, а образовавшийся участок разрыва заполняется соединительной тканью. Из-за такого процесса растяжки начинают светлеть, затем полностью белеют. В соединительной ткани нет меланина, поэтому под воздействием солнечных лучей повреждения не меняют оттенка, могут сильнее выделяться на фоне загорелой кожи.
Растяжки могут быть единичными и множественными, в том числе с поражением обширных участков кожи. Патогенез таких образований связан с нарушением синтеза коллагена и эластина в тканях. Это, в свою очередь, вызвано неправильным функционированием фибробластов. Именно эти клетки отвечают за физические свойства соединительной ткани. Прочность тканей обеспечивается за счет коллагеновых волокон, которые отвечают за синтез фибробластов.
Под воздействием ряда провоцирующих факторов в сетчатом слое дермы снижается выработка белковых соединений – коллагена и эластина. Из-за дефицита элементов происходит снижение эластичности кожи. При этом в тканях постоянно присутствуют ферменты, которые разрушают волокна коллагена и эластина. За счет этого начинается патологический процесс, при котором происходит активный распад каркасных белков. Из-за этого возникает разрыв оставшихся коллагеновых и эластиновых волокон, происходит повреждение сосудистой стенки, образованной мелкими капиллярами.
Повреждения могут иметь разную глубину залегания:
- Поверхностные стрии затрагивают лишь поверхностные слои эпидермиса, они тонкие, располагаются на одном уровне с кожей.
- Неглубокие растяжки затрагивают несколько слоев эпидермиса, из-за чего имеют ширину до 5 мм, располагаются на 1–2 мм ниже поверхности здоровой кожи.
- Глубокие атрофические дефекты поражают все слои эпидермиса, иногда даже захватывают гиподерму, они имеют глубину до 3 мм и очень заметны на коже.
Растяжки не опасны для здоровья, однако сигнализируют о различных нарушениях в организме. Процесс их образования необратим и, как уже было отмечено, избавиться от появившихся стрий очень сложно.
Причины появления
Образование растяжек связано с воздействием целого ряда факторов. Это:
- гормональные колебания (обычно у пациента обнаруживается повышение кортизола или эстрогена);
- длительный прием глюкокортикоидных гормонов;
- резкий набор жировой или мышечной ткани;
- неполноценное несбалансированное питание.
Нередко появление растяжек (в особенности у детей) является симптомом следующих заболеваний:
- синдром Иценко-Кушинга;
- аутоиммунные патологии;
- синдром Марфана.
К сожалению, некоторые люди могут быть генетически предрасположены к растяжкам. Таким пациентам практически невозможно избежать появления дефектов кожи, так как даже при постоянном контроле веса или соблюдении правильного питания риск атрофических рубцов остается достаточно высоким.
Чаще всего с проблемой растяжек на теле сталкиваются женщины – в период полового созревания и во время беременности. Из-за активного увеличения объемов груди, живота или бедер кожа попросту «не справляется» с натяжением, что приводит к микроскопическим разрывам тканей. На месте образовавшихся разрывов появляется рубцовая ткань, которая в дальнейшем замещается соединительной.
Обследование пациента
При внезапном появлении растяжек лечащий врач может рекомендовать пациенту прохождение диагностики и консультацию у эндокринолога, гинеколога (для женщин), ревматолога или других специалистов.
Для уточнения причины появления стрий нередко выполняются следующие исследования:
- общий анализ крови и мочи;
- биохимический анализ крови;
- исследование уровня гормонов;
- УЗИ почек, органов брюшной полости;
- ЭКГ;
- КТ или МРТ надпочечников.
Важно!
Информацию из данной статьи нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Для постановки правильного диагноза и назначения лечения следует всегда обращаться к врачу.
Способы лечения
Начать стоит с того, что от растяжек необязательно избавляться. Они не влияют на здоровье и считаются только косметическим дефектом. Однако, если такие образования влияют на вашу уверенность в себе, то все-таки стоит начать борьбу с ними.
Легче всего избавиться от стрий на ранних этапах их появления – когда они имеют красный или синеватый оттенок. Связано это с тем, что на такой стадии проще восстановить нарушенные коллагеновые связи. Однако современные методики помогают бороться даже со стриями, появившимися несколько лет назад.
Эстетический результат в этом случае чуть хуже, но все равно удается уменьшить выраженность проблемы. Разберемся, какие методы могут использоваться и все ли они одинаковы эффективны.
Ухаживающие средства. Это различные кремы или масла, которые служат для увлажнения кожи. Они не могут на 100% убрать стрии на коже, но служат хорошим средством профилактики. Чаще всего для увлажнения применяются косметические средства с маслами в составе:
- Для профилактики или уменьшения выраженности стрий нередко применяется масло жожоба. Оно отлично питает кожу, делает ее гладкой, увлажненной.
- Повышению эластичности кожи способствует эфирное масло розового дерева. Такой компонент способен уменьшать выраженность мелких рубцов, включая атрофические.
- Неплохой эффект оказывает миндальное масло. Оно может применяться на участках тела с недостаточно упругой кожей.
- Сильным регенерирующим воздействием обладает масло виноградных косточек. С его помощью удается повысить упругость кожи.
- Смягчающее и регенерирующее действие имеет персиковое масло. Его рекомендуется применять при высокой дряблости и снижении эластичности тканей.
По некоторым данным, помочь в лечении и профилактике растяжек могут косметические средства с азиатской центеллой и гиалуроновой кислотой. Однако полноценных исследований и подтверждений этого нет.
Также частыми компонентами средств для устранения растяжек становится третиноин, который представляет форму витамина А. Воздействие этого компонента на кожные покровы пока мало изучено, но многие исследователи говорят о его большом потенциале.
В целом такой вариант нельзя назвать полноценным лечением растяжек: уменьшить их видимость не получится, косметические средства только помогут улучшить тонус и эластичность кожи.
Пилинги, скрабирование. Домашние скрабы и пилинги помогут повысить упругость кожных покровов, но в борьбе с растяжками подобные методики бесполезны. Более эффективным окажется химический пилинг, проведенный в клинике.
Такой метод поможет улучшить состояние кожи на начальной стадии появления стрий, однако для достижения заметного результата его рекомендуется комбинировать с дополнительными процедурами.
Во время химического пилинга происходит отшелушивание поверхностных слоев кожи. Это помогает запустить в тканях процессы регенерации, в результате чего активизируется выработка фибробластов, синтезируются новые коллагеновые волокна, происходит обновление других компонентов дермы.
Химический пилинг может быть достаточно травматичной процедурой, поэтому недопустимо его проведение в домашних условиях. Во время манипуляции на кожу наносятся химические эксфолианты, то есть кислоты. Это химически активные агенты, которые воздействуют на нервные окончания в эпидермисе и расщепляют белковые связи. В результате этого и происходит «слущивание» поверхностных слоев, что запускает целый ряд регенеративных процессов.
Процедура химического пилинга нередко требует предварительной подготовки (если проводится срединный пилинг), а также особого периода реабилитации. Полное восстановлений тканей происходит в течение 7–10 дней.
Мезотерапия. Эта инъекционная методика предполагает введение специальных мезококтейлей, содержащих биоактивные компоненты. Обычно в их составе есть гиалуроновая кислота, микроэлементы, витамины, другие добавки. Такие препараты способствуют улучшению местного кровообращения и лимфодренажа, помогают запустить выработку коллагена и эластина, ускоряют обменные процессы и способствуют восстановлению структуры дермы.
Мезотерапия отличается высокой безопасностью и требует минимальной реабилитации. Во время уколов используются гипоаллергенные составы, за счет чего удается избежать неприятных осложнений.
Инъекции коллагеностимуляторов. Используются специальные препараты на основе полимолочной кислоты или гидроксиапатита кальция. Особенностью средств является высокая концентрация компонентов, способствующих выработке нового коллагена в тканях и препятствованию его разрушения.
Инъекции дают заметный результат спустя 2–3 недели, так как все это время в тканях происходит синтез коллагеновых волокон, которые создают прочный подкожный каркас и помогают устранить птоз кожи. Одновременно с этим уменьшается видимость растяжек: рубцы становятся практически незаметными, приобретают более естественный оттенок, выравнивается структура кожи. Для достижения лучшего эффекта инъекции рекомендуется повторить через несколько месяцев или сочетать с аппаратными методиками воздействия.
Микротоки. Микротоковая терапия предполагает воздействие на ткани за счет модулированных импульсных токов, которые имеют напряжение до 1 микроАмпера. В результате этого восстанавливается нормальное функционирование клеток, происходит стимуляция регенеративных процессов, улучшается состояние кожи.
Процедура помогает уменьшить видимость растяжек и рубцов на коже, а также устраняет целлюлит и другие косметические проблемы. В зависимости от имеющихся показаний для пациента могут подобрать требуемую разновидность методики. При необходимости микротоки используются совместно с ферментами, которые способствуют восстановлению тканей.
Карбокситерапия. Эта методика предполагает подкожные или внутрикожные инъекции медицинского диоксида углерода (CO2). Процедура активно применяется при лечении растяжек, рубцов и различных дефектов кожных покровов.
Введение углекислого газа помогает улучшить местный кровоток и ускорить обменные процессы. Это способствует синтезу новых коллагеновых волокон, что помогает улучшить состояние кожи и добиться ее регенерации. В результате удается уменьшить выраженность свежих стрий. В борьбе со старыми растяжками процедура может оказаться не настолько эффективна, однако ее можно сочетать с различными аппаратными методиками.
Микроигольчатый RF-лифтинг. Радиочастотный лифтинг позволяет избавиться от птоза тканей и улучшить их состояние. В особенности эффективной оказывается игольчатая разновидность методики, которая проводится с помощью специальной насадки. Процедура является малоинвазивной, отличается безопасностью и эффективностью.
За счет микроповреждений кожи радиочастотная энергия проникает в глубокие слои эпидермиса, что способствует активными регенеративным процессам. В тканях запускается выработка коллагена и эластина, в результате чего происходит обновление кожных покровов.
Процедура проводится курсом из 5–10 сеансов – именно за счет этого можно добиться выраженного результата, значительно улучшить состояние кожи.
Лазерная шлифовка. Одной из наиболее эффективных методик в борьбе с растяжками считается лазерная шлифовка кожи, или лазеротерапия. С ее помощью удается убрать до 90% растяжек, в том числе, белого цвета.
Во время манипуляции происходит высокотемпературное воздействие на кожу за счет лазерного излучения. В результате разрушаются старые коллагеновые волокна, запускается выработка новых клеток. Начинается активная регенерация тканей, происходит обновление поверхностных слоев эпидермиса. Это помогает избавиться от атрофических рубцов полностью или уменьшить их выраженность.
Положительный эффект заметен уже после 1-го сеанса, но для получения выраженного результата потребуется прохождение курса из 4–8 процедур. Их количество определяется индивидуально для каждого пациента.
Хирургические методы. Консервативные методики могут быть малоэффективны против обширных и старых растяжек. В таких случаях для устранения стрий проводится хирургическое вмешательство, которое способствует гипертрофическому рубцеванию тканей, помогает избавиться от атрофических дефектов. Однако такая процедура несет определенные риски и редко применяется для коррекции эстетических проблем. Дерматологи и косметологи рекомендуют выбирать малоинвазивные аппаратные или инъекционные процедуры. Она намного безопаснее и не имеют серьезных осложнений.
Профилактика появления растяжек
К сожалению, нет 100% эффективного способа профилактики растяжек. Большая часть кремов, масел и других средств для предотвращения стрий содержат увлажняющие компоненты и не могут влиять на уровень гормонов. То есть такие составы попросту не помогут избежать появления дефектов при наличии провоцирующих причин или возникшем гормональном дисбалансе. Но это не значит, что не нужно следить за собственным здоровьем. Зачастую снизить риск появления стрий удается за счет соблюдения следующих рекомендаций:
- Соблюдение правильного питания. Следует придерживаться сбалансированного рациона, чтобы не допустить резких колебаний веса. Кроме этого, такое питание поможет избежать гормональных нарушений и других патологий. В течение дня важно употреблять достаточное количество белковой пищи, чтобы стимулировать выработку необходимого для тканей коллагена. А вот сладкое лучше исключить из рациона или свести его потребление до минимума. Большое количество сахара тормозит выработку коллагена, а кожа из-за него становится сухой и менее эластичной.
- Поддержание стабильного веса. Речь здесь не только про питание и регулярные физические нагрузки. Колебания массы тела могут быть связаны с некоторыми внутренними заболеваниями или приемом лекарственных препаратов. Поэтому рекомендуется регулярно проходить профилактические осмотры у врачей, чтобы не допустить резких скачков веса.
- Грамотный уход за кожей. При наличии факторов риска рекомендуется больше внимания уделять увлажнению и питанию кожи. Для этого подойдут различные кремы, гели или лосьоны, содержащие эластин, коллаген, витамины С и Е. Во время беременности стоит выбирать средства с безопасными составами. Уменьшить риск растяжек помогают регулярные обертывания – их можно выполнять самостоятельно, но лучше проходить в косметологических клиниках.
- Достаточное количество сна. На состояние кожи сильно влияет недостаток сна и переутомление, поэтому постарайтесь восстановить режим и ложиться спать не позднее 23:00. В результате этого удастся избежать дряблости кожных покровов, поэтому даже появившиеся растяжки не будут так заметны.
- Контрастный душ. Такая процедура отлично тонизирует и укрепляет кожу, помогает улучшить кровообращение на проблемных участках. Манипуляцию можно выполнять регулярно. Перед душем проводится легкий самомассаж с использованием сухой щетки или увлажняющих масел.
- Активные физические нагрузки. Регулярные тренировки и достаточная активность в течение дня помогут избежать резких колебаний веса, предотвратить гормональные нарушения. Кроме этого, кожа будет более упругой и подтянутой.
Особенно актуальными такие меры профилактики станут в период беременности. Из-за активного роста живота, колебаний веса, гормональных изменений организм женщины в этот период более склонен к появлению растяжек. Однако предварительно женщине потребуется консультация врача-гинеколога.
Даже если вам не удалось избежать образования стрий – не стоит расстраиваться. На ранних этапах появления таких дефектов можно предотвратить их распространение и добиться неплохих эстетических результатов. Лучше всего не пускать проблему на самотек – растяжки возникают по определенным причинам, важно разобраться, что спровоцировало их появление.
Вы можете проконсультироваться с врачами-дерматологами или косметологами нашей клиники, чтобы разобраться, с чем связаны стрии на коже и какой способ поможет уменьшить их видимость.
Литература
- Клинический протокол по диагностике и лечению пациентов с рубцовыми поражениями кожи. – М.: 2014. – 40 с.
- Рыжакова С. Избавление от стрий // Красота PRO. – 2016. – №4. – С. 34–35.
- Строев Ю. И., Чурилов Л. П. Кожные стрии: новые представления о патогенезе и диагностической значимости старого симптома // Медицина. XXI век. – 2008. – №2 (11). – С. 50–55.
Другие статьи автора:
Врачи отделения
Ибраев Анатолий Томасович
Заведующий отделением косметологии и лазерных технологий. Врач дерматолог-косметолог
Ефимова Мария Алексеевна
Врач дерматолог-косметолог
Андреева Оксана Александровна
Врач дерматолог-косметолог
Логинова Наталья Александровна
Врач дерматолог
Котлов Владислав Олегович
Врач онколог, хирург, специалист по лазерным технологиям
Гордилова Виктория Григорьевна
Врач дерматолог-косметолог
Щеглова Юлия Евгеньевна
Врач дерматолог-косметолог
Бутина Анна Владимировна
Врач дерматолог-косметолог
Карпова Мария Александровна
Врач дерматолог
Конькова Юлия Геннадьевна
Врач дерматолог-косметолог